Head Case: Dlaczego PBS promuje kontrowersyjne zmniejszenie liczby doktorów Daniela Amen?

Daniel Amen

Doktor Daniel Amen zbudował imperium na wątpliwej technologii obrazowania mózgu i suplementach diety.(Ilustracja: Wesley Bedrosian dla Startracker)

Pod koniec jednego z wielu jego filmów, które można zobaczyć w lokalnej stacji telewizji publicznej lub YouTube , psychiatra Daniel Amen opowiada, jak to nazywa, swoją ulubioną historię. Ma to związek z jego córką Breanne, o której – mówi doktor Amen ze smutkiem w głosie – nigdy nie uważałem jej za zbyt mądrą.

Któregoś wieczoru, jak mówi dr Amen swojej zachwyconej publiczności w studiu, przyszła do mnie i powiedziała: „Tato, nie sądzę, żebym kiedykolwiek była tak mądra jak moi przyjaciele”. I to złamało mi serce. Następnego dnia przeskanowałem ją w klinice. Oznacza to, że ją poddał Tomografia komputerowa emisyjna pojedynczego fotonu lub SPECT, który wykorzystuje radioaktywny izotop do pomiaru przepływu krwi w mózgu. A ja pomyślałam: „O mój Boże!”. Płakałam, kiedy to zobaczyłam, bo to wskazywało, że miała naprawdę niski poziom energii i naprawdę niski przepływ krwi w mózgu.

Wiedziałem, jak temu zaradzić – kontynuował doktor Amen. Następnego dnia, po podaniu odrobiny celowanego leku, jej stan był znacznie lepszy.Trzy miesiące później, ta dziewczyna, która nigdy w życiu nie dostała piątki, to była czysta piątka! Przez następne 10 lat same piątki!

To urocza historia, wzruszająca anegdota z tego rodzaju, która uczyniła doktora Amen prawdopodobnie najbardziej znanym – a także prawdopodobnie najbardziej kontrowersyjnym – psychiatrą w kraju. Przez lata zbudował imperium psychiatryczne składające się z sieci... sześć Klinik Amen w całym kraju, stały strumień mega sprzedające się książki , znaczące ramię medialne produkujące programy emitowane w stacjach członkowskich PBS w całym kraju oraz prowadzące działalność promującą i sprzedającą własne programy suplementy diety . Byłoby niezwykłe, gdyby jakikolwiek lekarz osiągnął stopień rozgłosu, jaki należy do doktora Amen. Ale być może najbardziej uderzające w jego niezwykłym sukcesie jest to, że opiera się on na twierdzeniach, w szczególności na niezwykłych, niemal cudownych korzyściach SPECT, które zostały odrzucone jako medycznie bezwartościowe przez prawdziwych wybitnych psychiatrów głównego nurtu, neurologów i specjaliści od obrazowania mózgu.

Wielu neurologów kwestionuje wartość skanów SPECT.

Wielu neurologów kwestionuje wartość skanów SPECT.Facebooku

SPECT jest spektakularnie pozbawiony znaczenia, stwierdził Daniel Carlat, profesor psychiatrii na Uniwersytecie Tufts „Washington Post”. w 2012 roku . Zasadniczo oszukuje ludzi, powiedział mi Jeffrey Lieberman, kierownik oddziału psychiatrii w Columbia College of Physicians and Surgeons w niedawnym wywiadzie w Columbia Presbyterian Hospital, wyrażając opinię, którą usłyszałem od co najmniej sześciu innych specjalistów, z którymi rozmawiałem w szpitalu. głównych uniwersytetów i instytucji badawczych.

Doktor Amen pobiera od pacjentów tysiące dolarów za wstrzykiwanie im związków radioaktywnych i pokazywanie im ładnych kolorowych zdjęć ich mózgów bez żadnych wiarygodnych dowodów, które wnosiłyby to do procesów diagnostycznych lub leczniczych, napisała dr Harriet Hall, była chirurg pokładowy Sił Powietrznych i specjalistka ds. wybitny bloger zajmujący się zagadnieniami medycznymi.

Doktor Amen doskonale zdaje sobie sprawę z tego typu krytyki i energicznie się broni: Powiedziałbym, że większość osób, z którymi rozmawiałeś, to nie eksperci SPECT, jak mi powiedział w e-mailu, ale raczej eksperci w zakresie innych metod obrazowania, więc jest mało prawdopodobne, aby naprawdę znali literaturę naukową. Podał także odniesienia do innych ekspertów, którzy wspierają jego pracę, oraz kilka badań, które jego zdaniem potwierdzają wysuwane przez niego twierdzenia. – Diagnozujemy na podstawie wszystkich informacji, a nie tylko skanów – powiedział. Ale kiedy dodasz skany, zmienia się to, co robią lekarze 8 na 10 razy.

Doktor Amen pobiera od pacjentów tysiące dolarów za wstrzykiwanie im związków radioaktywnych i pokazywanie im ładnych kolorowych zdjęć ich mózgów bez żadnych wiarygodnych dowodów, które mogłyby wnieść coś do procesów diagnostycznych lub leczniczych, napisała dr Harriet Hall.

Jednak być może najbardziej zaskakującą rzeczą w znaczeniu i sławie (i bogactwie), jakie dr Amen osiągnął w ciągu ostatniej dekady, jest kluczowa i niezastąpiona rola, jaką w jego powstaniu odegrała telewizja publiczna. Od 2008 roku zdecydowana większość z 350 stacji członkowskich PBS w całym kraju regularnie korzysta z jednego lub drugiego programu doktora Amena, prawie zawsze w ramach regularnej zbiórki pieniędzy. Rzecznik PBS, Jan McNamara, powiedział mi, że PBS nie jest w stanie śledzić i rozpowszechniać danych ani komentować programów, których nie rozpowszechniamy. Ale dr Amen powiedział „Washington Post”. w 2012 r. liczba ta wyniosła około 50 000 audycji – a obecnie liczba ta niewątpliwie jest znacznie wyższa.

6 stycznia znak zodiaku

Nadajemy programy doktora Amena, ponieważ cieszą się one dużą popularnością wśród naszych widzów – napisała e-mailem Kellie Castruita Specter, starsza dyrektor ds. komunikacji i marketingu w Channel 13 w Nowym Jorku. Rozumiemy, że niektórzy lekarze mają zastrzeżenia do jego metod, ale są też osoby, które twierdzą, że zostały wyleczone tymi samymi metodami. Podobnie jak wiele innych programów, które prowadzimy, również je nadajemy i pozwalamy widzom na samodzielną ocenę.

Wydaje się, że w tym kontekście istnieją dwa pytania. Jedno ma związek z naukowo-medyczną debatą na temat skuteczności SPECT i twierdzeniami dr Amena dotyczącymi jego suplementów diety, które wielu specjalistów odrzuca jako nic innego jak wersję olejku wężowego XXI wieku. Druga kwestia ma związek z rolą, jaką odegrał PBS, zapewniając zarówno ogromny kontakt z doktorem Amenem, jak i pieczęć aprobaty, która potwierdza jego twierdzenia. Spectre twierdzi, że widzowie mogą sami decydować, ale niewiele wskazuje na to, że sama PBS lub stacje członkowskie emitujące jego programy dostarczają wielu informacji umożliwiających widzom dokonanie takiej oceny. Programy są zarówno nagłaśniane, jak i emitowane bez cienia kontrowersji wokół doktora Amena.

[youtube https://www.youtube.com/watch?v=4qRHM8N168w&w=560&h=315]Wiadomość jest taka, że ​​nic się nie zmieniło. Osiem lat temu, kiedy stacje PBS zaczęły nadawać programy doktora Amena, dr Robert Burton, były ordynator neurologii w szpitalu Mount Zion na Uniwersytecie Kalifornijskim w San Francisco, z niedowierzaniem patrzył, jak dr Amen opowiadał słuchaczom w studiu: dowiesz się, jak usprawnić swój mózg, w tym jak zapobiegać chorobie Alzheimera. Doktor Burton, podzielając konsensus co do tego, że nie ma znanego, klinicznie sprawdzonego sposobu zapobiegania chorobie Alzheimera, poskarżyła się następnie w Salonie, że PBS wyemitowała nieuregulowaną reklamę niesprawdzonych metod leczenia Amen.

Doktor Amen nadal twierdzi, że za pomocą SPECT jest w stanie wykryć chorobę Alzheimera na wiele lat przed wystąpieniem objawów i że ma sposób na opóźnienie jej wystąpienia. SPECT może zmienić epidemię Alzheimera – oświadczył.

Jednak kilku szanowanych neurologów, z którymi konsultował się Startracker, protestuje, twierdząc, że nie ma przekonujących dowodów na to, że to prawda. Nawet jeśli część SPECT była prawdziwa, w tej chwili absolutnie nie mamy żadnej interwencji, która mogłaby zapobiec chorobie, powiedział dr Howard Feldman, dyrektor finansowanego przez rząd badania Alzheimer's Disease Cooperative Study, którego celem jest właśnie zbadanie skuteczność nowych związków i leków. Tymczasem, paradoksalnie, reputacja, praktyka i biznes doktora Amena stale się rozwijają, czemu sprzyjają jego ciągłe występy – bez słowa przeciwnego wypowiedziane na antenie – w stacjach PBS w całym kraju.

Doktor Amen ze SPECT

Doktor Amen ze skanerem SPECT w swojej klinice w Reston w stanie Wirginia.(Zdjęcie: Joseph Victor Stefanchik – jvsstudios.com)

Daniel Amen to drobny, łysiejący 62-latek z przyjaznym usposobieniem i telegenicznym uśmiechem. Występuje w swoich programach, które produkuje we współpracy z High Five Entertainment w Nashville, przemawiając przed publicznością w studiu. Zwykle nosi zwykły czerwony sweterek lub ciemny sportowy płaszcz narzucony na ciemny T-shirt, mówi elokwentnie i namiętnie, z lekkim odcieniem składni dziewczyny z doliny (a ja mówię: „O mój Boże!”), aby dać dla niego zwykły dotyk. Uczęszczał do małej ewangelicko-chrześcijańskiej uczelni w Kalifornii, po ukończeniu szkoły średniej spędził trzy lata w wojsku jako technik rentgenowski i uzyskał dyplom lekarza w nieistniejącej już szkole medycznej Oral Roberts Medical School (imiennikiem tej szkoły był telewizor przypominający Elmera Gantry’ego ewangelista).

Psychiatria to jedyna specjalność, która tak naprawdę nie zajmuje się leczonym narządem i jest standardową linią, której używa do wprowadzenia SPECT. Obrazowanie, jak stwierdziła dr Amen, pomogło mi dostrzec biologię leżącą u podstaw objawów.

SPECT to u niego mania. Jak twierdzi, przez lata zgromadził największą na świecie kolekcję skanów SPECT, liczącą ponad 115 000. Po kilku miesiącach młodego mężczyzny spotykającego się z jedną z jego córek, każe zalotnikowi poddać się badaniu SPECT. Podczas wszystkich rozmów wyświetla na ekranie obrazy SPECT. Zdrowe, piękne mózgi to idealne owale, o kolorze kremowym przechodzącym w fiolet i gładkie jak marmur. Niezdrowe, chore i po traumie mózgi są pomarszczone i zmięte, trochę jak haczykowate dywaniki. Mózgi ofiar choroby Alzheimera, dramatyczna część prezentacji doktora Amena, są pomarszczone i podziurawione; wyglądają jak fragmenty meteorytów, które spadły na ziemię.

W rzeczywistości, jak powiedzą specjaliści od obrazowania mózgu, rzeczywiste mózgi, nawet mózgi osób cierpiących na chorobę Alzheimera, nie mają ziejących dziur; mózg żadnej żywej osoby nie jest zmięty jak kawałek blachy falistej. Podczas swoich przemówień bez wyjaśnienia umieszcza te obrazy na ekranach, sugerując, że jest to fotograficzne podobieństwo mózgu danej osoby, powiedział mi Mark Slifstein, profesor nadzwyczajny na wydziale psychiatrii Uniwersytetu Columbia. Tak nie jest.

przypadkowych miliarderów

Jednak niezależnie od tego, jak dr Amen przedstawia swoje skany, ważniejsze są twierdzenia, jakie na ich temat formułuje. Na przykład o chorobie Alzheimera opowiada słuchaczom w swoim studiu, że choroba pojawia się w mózgu na 30–50 lat przed wystąpieniem objawów. Dlatego powinieneś zostać przeskanowany wcześnie, ponieważ leczenie powinno być wcześnie. Opowiada o byłych zawodnikach National Football League cierpiących na uszkodzenie mózgu i twierdzi, że SPECT okazał się kluczowym narzędziem w diagnozowaniu ich urazów. Mówi, że dzięki objęciu tych byłych zawodników inteligentnym programem 80 procent z nich udało się zrehabilitować swoje mózgi. Chwali się, że obrazy SPECT umożliwiły mu wykrycie pięciu specyficznych wzorców mózgowych związanych z nadwagą. Twierdzi, że SPECT może pomóc wykryć schizofrenię, depresję i siedem różnych postaci zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, czyli ADHD, a ponieważ potrafi dostosować leczenie do typu choroby, twierdzi, że powiodło się w 9,5 na 10 przypadków.

Ale tego rodzaju twierdzenia właśnie budzą oburzenie wielu specjalistów od mózgu. Dr Lieberman, były prezes Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego, porównuje stosowanie SPECT przez dr Amen do XIX-wiecznej mody na frenologia , według którego wielkość i kształt czaszki uznawano za miarę inteligencji i osobowości danej osoby. Używanie przez doktora Amena tych wielobarwnych obrazów to pseudokolorowa frenologia – stwierdził dr Lieberman. „To, co robi, przedstawia siebie jako praktykującego nową, odkrytą przez siebie formę psychiatrii, wykorzystującą technikę obrazowania czeladniczego – SPECT – do stawiania diagnoz i wybierania metod leczenia” – powiedział. Nie ma absolutnie żadnych naukowych dowodów na to, co mówi i robi.

Teoretycznie byłoby wspaniale, gdyby można było wykonać badanie i na jego podstawie postawić diagnozę, powiedział mi dr Carlat z Tufts. Ale najważniejsze jest to, że wszystko jest teoretyczne. Nie przeprowadzono żadnych przekonujących badań potwierdzających możliwość zdiagnozowania schorzeń, które zdaniem dr Amen można zdiagnozować. Dr Carlat powiedział, że pochwala doktora Amena za pewne rzeczy, zwłaszcza za wprowadzenie do jego praktyki naturalnego uzdrawiania i położenie nacisku na takie kwestie, jak odżywianie, sen i styl życia jako elementy dobrego samopoczucia psychicznego. Ale w zakresie, w jakim prowadzi ludzi do fałszywego założenia, że ​​do postawienia diagnozy można wykorzystać obrazy SPECT, ociera się o bycie szarlatanem.

YouTube

Stacje PBS w całym kraju nadają filmy doktora Amena.(Zdjęcie: YouTube)

Technologia SPECT wykorzystuje izotop radioaktywny wstrzykiwany do krwiobiegu w celu pomiaru przepływu krwi w sercu lub mózgu. Technologia ta była bardzo podekscytowana, kiedy po raz pierwszy opracowano ją ponad 30 lat temu, ale została ona zastąpiona i w dużej mierze zastąpiona innymi technikami skanowania, takimi jak pozytonowa tomografia emisyjna ( ZWIERZAK DOMOWY ) lub rezonans magnetyczny ( MRI ), które są zarówno bardziej zaawansowane, jak i w przypadku MRI nie polegają na wstrzykiwaniu materiałów radioaktywnych do krwioobiegu. Większość specjalistów, z którymi rozmawiałem, stwierdziła, że ​​nie jest już ona zbyt często stosowana, chociaż może pomóc w wykrywaniu schorzeń takich jak udary, nowotwory i rzadki postać choroby Alzheimera, zwana otępieniem czołowo-skroniowym.

Nie ma uchwały w sprawie przekazywania informacji dotyczących czegokolwiek poza tymi bardzo dramatycznymi warunkami, powiedziała dr Lieberman. Obrazy nie mają żadnego związku z zaburzeniami psychicznymi.

Przez całą moją karierę pracowałem z obrazami mózgu osób cierpiących na choroby psychiczne, w tym schizofrenię, depresję, nadużywanie substancji psychoaktywnych, zaburzenie obsesyjno-kompulsywne, anoreksję i bulimię, a także osób, które nie cierpią na schorzenia psychiczne i w większości przypadków są to po prostu nie ma między nimi żadnych wizualnych różnic, powiedział dr Slifstein z Columbii. Pomysł, że można zdiagnozować którykolwiek z tych stanów u jednej osoby na podstawie wizualnej kontroli obrazu przepływu krwi SPECT, jest wysoce wątpliwy.

W 2010 roku dwóch specjalistów z Rady Obrazowania Mózgu Towarzystwa Medycyny Nuklearnej, Bryon Adinoff i Michael Devous, w wtrącić się Amerykański Dziennik Psychiatrii że kilka lat wcześniej zaoferowano dr Amenowi możliwość przedstawienia analiz zestawu zaślepionych skanów SPECT w celu ustalenia, jak skuteczna jest jego technika w prawidłowym diagnozowaniu pacjentów. Powiedzieli, że przez dwie dekady dr Amen nigdy nie podjął tego wyzwania, a mimo to uparcie posługiwał się naukowo bezpodstawnymi twierdzeniami w celu diagnozowania i leczenia pacjentów.

Twierdzi, że SPECT może pomóc wykryć schizofrenię, depresję i siedem różnych postaci zespołu nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi, czyli ADHD, a ponieważ potrafi dostosować leczenie do typu choroby, twierdzi, że powiodło się w 9,5 na 10 przypadków.

Zapytany o to dr Amen powiedział mi e-mailem, tak naprawdę nigdy nie zostałem o to poproszony, chociaż tekst artykułu w dużym czasopiśmie branżowym wydaje się wskazywać, że został o to poproszony. Mówiąc bardziej ogólnie, argumentował, że pozostając przy SPECT i rozwijając go, stał się pionierem narzędzia diagnostycznego, które establishment psychiatryczny uparcie i głupio ignorował. Przyznał, że nie brakuje mi krytyków, ale nalegam, ponieważ nasza praca zmienia życie i to zawsze było głównym czynnikiem. Co więcej, ma wsparcie wśród innych specjalistów – przynajmniej do pewnego stopnia. „Startracker” przeprowadził wywiady z czterema lekarzami – psychiatrami lub innymi specjalistami, wszyscy posiadającymi wysokie kwalifikacje – których nazwiska podał dr Amen i wszyscy twierdzili, że SPECT jest o wiele bardziej przydatny i o wiele bardziej obiecujący, niż sądzi większość specjalistów.

Istnieje wiele dowodów na to, że SPECT, jeśli zostanie wykonany przy użyciu odpowiedniego sprzętu i odczytany przez odpowiedniego czytelnika, poprzez pomiar określonych wzorców przepływu krwi może być pomocny w diagnozowaniu demencji, Andrew Newberg, specjalista medycyny nuklearnej w Jefferson University Hospital w Filadelfii , wyjaśnione przez telefon. Inny specjalista, Rob Tarzwell, adiunkt kliniczny na wydziale medycyny Uniwersytetu Kolumbii Brytyjskiej, wraz z dr Amenem i Newbergiem jest współautorem artykułu wykazującego, że SPECT jest przydatny w odróżnianiu urazowego uszkodzenia mózgu od zespołu stresu pourazowego ( PTSD), rozwój, który Odkryć magazyn tzw jeden ze 100 najważniejszych artykułów naukowych 2015 roku .

Ostatecznie nie ma znaczenia, czy określone wzorce Dana przetrwają, czy ulegną upadkowi, podsumowała dr Tarzwell. Liczy się doprowadzenie do dojrzałości nowego narzędzia diagnostycznego w psychiatrii, gdzie narzędzi diagnostycznych jest niewiele i jest ich bardzo dużo, i uważam, że wstępne odkrycia dokonane przez Dana są obecnie bliskie odpowiedniego potwierdzenia lub obalenia. To niezwykle ekscytujące.

znak zodiaku 13 listopada

Ale choć specjaliści ci chwalili doktora Amena, wszyscy przyznali również, że wyolbrzymia on swoje stanowisko, szczególnie w programach telewizyjnych, za pomocą których szerzą swoje przesłanie. Przypisują to życzliwie szczeremu przekonaniu doktora Amena, że ​​SPECT jest znacznie bardziej korzystny, niż sądzi większość ekspertów.

Mimo to nawet jego zwolennicy podkreślają to, co określają mianem SPECT potencjał więcej niż jego ustaloną wartość. Na przykład żaden ekspert, z którym rozmawiałem, nie był przekonany, że SPECT może wykryć chorobę Alzheimera na wiele lat przed wystąpieniem objawów, jak twierdzi dr Amen.

Dr Amen jest autorem lub współautorem wielu artykułów w czasopismach branżowych, z których część mi udostępnił, przedstawiając je jako badania potwierdzające jego twierdzenia. Wśród nich znajduje się na przykład niedawna publikacja w czasopiśmie „ Journal of psychoaktywnych narkotyków wykazujące, że w 30 przypadkach uszkodzeń mózgu u byłych piłkarzy analiza SPECT w połączeniu z suplementami diety spowodowała statystycznie istotny wzrost wyników w zakresie uwagi, pamięci, rozumowania, przetwarzania informacji, szybkości i dokładności.

Jeśli to prawda, byłoby to poważne osiągnięcie, ponieważ dr Amen twierdzi, że stosując SPECT i swój koktajl suplementów diety, znalazł skuteczny sposób na odwrócenie uszkodzeń mózgu. Stosując wszystkie nasze strategie, a nie tylko suplementy, szczerze wierzę i demonstruję w naszych klinikach, że możemy odwrócić uszkodzenia mózgu, oznajmił dr Amen w e-mailu. Pokazałem to wielokrotnie.

Używanie przez doktora Amena wielobarwnych obrazów to „pseudokolorowa frenologia”… Nie ma absolutnie żadnych naukowych dowodów na to, co mówi i robi. – Dr. Jeffrey Lieberman, kierownik oddziału psychiatrii w Columbia College of Physicians and Surgeons

Dla jego zwolenników badania takie jak to dotyczące piłkarzy, nawet jeśli niewielkie, pokazują przynajmniej, że SPECT jest ważnym, ale niewykorzystanym narzędziem. To, czego krytycy doktora Amena nie widzą, stwierdził dr Tarzwell, to to, że w ciągu najbliższych pięciu do dziesięciu lat rozdzielczość osiągnięta przez SPECT znacznie się poprawi i będzie on w stanie zrobić dokładnie to, co według dr Amen robi z to — zobacz fizjologię kryjącą się za objawami psychicznymi, wykryj zaburzenia, które nie objawiają się zwykłymi objawami. Wolałbym, żeby facet taki jak Daniel Amen sprzedawał to za dużo, niż żebyśmy po prostu krzyczeli w otchłań – powiedział.

Znak zodiaku 13 marca

Ale chociaż badanie wykazujące tak dobre wyniki w odwracaniu uszkodzeń mózgu może przekonać laików oglądających PBS, specjaliści utrzymują, że nie ma ono naukowej ważności ani wartości klinicznej, głównie dlatego, że przeprowadzono je bez grupy kontrolnej, więc nie można wiedzieć, czy poprawa zmierzona przez doktora Amena wynikała ze SPECT i suplementów lub z efektu placebo, który często jest bardzo silny.

Zwykle oceniałbyś osobę bez SPECT, a następnie przeprowadziłbyś ocenę za pomocą SPECT i wykazałbyś różnicę, ale tak nie było w tym przypadku, – powiedział Startrackerowi starszy naukowiec z National Institutes of Health, który poprosił o anonimowość. Nie pokazują, że SPECT był lepszy niż dobra ocena kliniczna. Badanie dotyczące odwrócenia uszkodzeń miało charakter otwarty, co oznacza, że ​​byli piłkarze będący jego uczestnikami wiedzieli, że przyjmują suplementy, a nie placebo. Z takich badań nie można wyciągnąć żadnych wniosków, stwierdził dr Paul Aisen, neurolog w Keck School of Medicine na USC i jeden z czołowych badaczy choroby Alzheimera w kraju, po zapoznaniu się z badaniami, które dr Amen pokazał Startrackerowi. Nie przedstawiają żadnych znaczących dowodów na korzyść skanowania SPECT lub suplementów diety.

Strona kliniki Amen

Jeden z wielu suplementów, które dr Amen sprzedaje na swojej stronie internetowej.(Zrzut ekranu z Facebooka)

A potem są te suplementy diety które dr Amen sprzedaje w Internecie, twierdząc, że przynoszą korzyści zarówno osobom zdrowym, jak i tym z uszkodzonym mózgiem, ale tutaj nawet osoby, które wyznaczył do wypowiadania się w jego imieniu, wyraziły sceptycyzm. „W mojej praktyce nie stosuję suplementów” – powiedziała dr Tarzwell. Nie ma zbyt wielu danych z dużych, randomizowanych badań, powiedział mi dr Newberg, mówiąc ogólnie o suplementach. Częściowo dzieje się tak dlatego, że wielu lekarzy jest uprzedzonych wobec suplementów, ale mimo to istnieją małe badania wykazujące potencjalne korzyści.

Sam dr Amen w swoich programach telewizyjnych niejasno wypowiada się na temat tego, co dokładnie przepisuje pacjentom – używa wyrażeń takich jak leki celowane, wzmacniacze dopaminy lub inteligentne programy, zamiast szczegółowo określać, jakie leki przyjmują jego pacjenci. Jednak, jak pokazują jego badania piłkarzy, w dużej mierze polega na suplementach, mniej więcej podobnych do produktów BrainMD, które promuje i sprzedaje na swojej stronie internetowej – składających się z substancji takich jak multiwitaminy, ekstrakt z miłorzębu japońskiego, kwasy tłuszczowe omega-3, mech ekstrakt znany jako Huperzine A i kolejnych 50 lub więcej składników. Jest to jeden z najlepszych dostępnych suplementów poprawiających zdrowie mózgu, wykrzykuje na swojej stronie internetowej dr Amen, oferujący wsparcie dla szerokiego zakresu funkcji poznawczych, w tym skupienia, pamięci i jasności umysłu.

Zawsze jest trochę szumu na temat tego czy innego dodatku – pamiętaj o tym Twierdzenia laureata Nagrody Nobla Linusa Paulinga dotyczące witaminy C lub przekonanie, że pigułki czosnkowe zapewnią ci zdrowie. Przez lata naukowcy z instytutów badawczych testowali substancje takie jak dziurawiec zwyczajny na depresję oraz miłorząb dwuklapowy i huperzine A na chorobę Alzheimera. Wydaje się, że doktor Amen szczególnie lubi miłorząb, mówiąc w jednym ze swoich programów: „Najładniejsze skany, jakie kiedykolwiek widziałem, pochodzą od osób, które zażywają miłorząb.

Osobowość urodzinowa 6 maja

Jednak eksperci, którzy uważają jego twierdzenia SPECT za bezpodstawne, mają to samo zdanie na temat jego suplementów. Doktor Aisen z USC przypomniał sobie na przykład badanie ekstraktu z miłorzębu, które wykazało pewne możliwe korzyści w spowalnianiu choroby Alzheimera, ale, jak powiedział, badania nie powtórzono i nikt, kogo znam, by go nie przepisał. Mówiąc bardziej ogólnie, jak stwierdziła dr Aisen, nie ma badań wykazujących jakiekolwiek korzyści ze stosowania któregokolwiek z tych leków u normalnych ludzi.

Wiele z nich zostało przetestowanych, powiedział mi dr Feldman z Alzheimer’s Disease Cooperative Study, odnosząc się do składników produktu BrainMD firmy Dr. Amen. Niestety żaden z nich nie przetrwał próby skuteczności klinicznej.

Sposób, w jaki programy doktora Amen są prezentowane i wykorzystywane przez PBS, stanowi bezwarunkowe, choć dorozumiane, poparcie.

Ale to jest tego rodzaju opinia eksperta nie zobaczysz w PBS. W istocie sposób, w jaki programy doktora Amena są prezentowane i wykorzystywane, stanowi bezwarunkowe, choć ukryte, poparcie dla samego doktora Amena i jego twierdzeń. Stacje rozdają na przykład jego książki i filmy w zamian za datki. Za 90 dolarów otrzymasz płytę DVD z programem wsparcia oraz egzemplarz bestsellera doktora Amena książka , Zmień swój mózg, zmień swoje życie: Przełomowy program przezwyciężenia lęku, depresji, obsesji, braku koncentracji, złości i problemów z pamięcią. W przypadku darowizny w wysokości 240 dolarów prezentem będzie książka plus książka doktora Amena Zmień swoje życie PŁYTA DVD.

Doktor Amen podaje bardzo konkretne kroki, aby poprawić nastrój, koncentrację i pamięć oraz zmniejszyć ryzyko choroby Alzheimera – zaintonowała reklama, którą KCTS w Seattle zamieściła na swojej stronie internetowej tej wiosny przed emisją najnowszego programu dr Amen. Widziałem transmisję KCTS, której towarzyszył osobny wywiad z doktorem Amenem, który można określić jedynie jako przymilny. (Wysiłki, aby ktoś w stacji mógł skomentować, nie powiodły się). A potem gospodarz stacji zawsze powtarza w pewnym momencie slogan: To ten rodzaj programów, który można uzyskać tylko w PBS.

Doktor Amen powiedział mi, że otrzymuje niewielki procent, niecałe 25 procent darowizn otrzymywanych przez stacje nadające jego programy, które, jak powiedział, pokrywają jego koszty produkcji i dystrybucji. To całkiem niezła okazja. Stacje PBS, z ograniczoną ilością reklam, które mogą sprzedawać bezpośrednio, utrzymują się z datków członkowskich, które przeznaczają na realizację tak wysokiej jakości programów jak m.in. Nowa, Linia Frontu i inne. Wykorzystując programy doktora Amena do zbierania funduszy, angażują się w rodzaj reklamy pośredniej, podczas której dr Amen podczas swoich godzinnych występów w studiu może promować siebie, swoje metody i, pośrednio, swoją działalność związaną z suplementami diety, bez konieczności etykietowania tę promocję jako reklamę lub narażać się na odmienne opinie.

Co więcej, te usługi i produkty nie są tanie. Wstępna konsultacja w jednej z klinik doktora Amena kosztuje 400 dolarów. Badanie SPECT, składające się z dwóch skanów, jednego w spoczynku i jednego podczas koncentracji, kosztuje 3950 dolarów, czego nie pokrywa większość ubezpieczeń medycznych. Podczas wizyty w oddziale Amen Clinics w Nowym Jorku powiedziano mi, że od 85 do 90 procent pacjentów decyduje się na badanie SPECT, a wielu z nich po raz pierwszy słyszy o tej technice w PBS. Suplement diety średniej klasy firmy Dr. Amen, zwany Brain and Body Power, kosztuje 84,96 USD miesięcznie, jeśli wybierzesz automatyczne comiesięczne dostawy.

Tej wiosny stacje od WNET w Nowym Jorku po KPBS w San Diego wyemitowały najnowszy film dr Amena: Na kanapie psychiatry , którego refren brzmi: Nie utknąłeś w mózgu, który masz; możesz to ulepszyć. W zapowiedziach na swoich stronach internetowych stacje te często cytują artykuł z 2012 r The Poczta Waszyngtona z tego powodu Daniel Amen jest najpopularniejszym psychiatrą w Ameryce. W mediach nie wspomniano o drugiej połowie nagłówka, która w rzeczywistości była bardzo krytyczna Poczta Waszyngtona profil: Dla większości badaczy jest to bardzo zła rzecz.

https://youtu.be/2XBEyrIxu5w

Richard Bernstein, były reporter i krytyk m.in New York Timesa , jest autorem Chiny 1945: rewolucja Mao i fatalny wybór Ameryki . Śledź go na Twitterze: @R_Bernstein